Rady optometristy: Oči se také potřebují občas ‚nadechnout‘. Přednosti a nevýhody kontaktních čoček

Jaké vůbec máme možnosti v optice? Co všechno obnáší měření zraku u optometristy?
Nevím, jestli jsou optometristé ve všech optikách, ale už je to víceméně standardem. A to měření je především o tom, abychom zjistili, jaké dioptrie člověk potřebuje a jestli tam nejsou nějaké patologické změny. Může se stát, že člověk přijde s nějakým problémem, změříme dioptrie a nic nenalezneme. Takže posíláme klienta k lékaři.

Pokud máte brýle z drogerie, tak pro kouknutí na minutu nebo na dvě. Nejsou určené na delší čtení nebo na práci s počítačem.
Jan Klouza, optometrista

Můžeme tedy fungovat jako takový preventivní a první odchyt nějakého problému. Optiky jsou už velmi dobře vybavené přístrojovou technikou, takže si myslím, že je spousta záležitostí, které dokáže optometrista zjistit.

Čtěte také

Neviditelná pomoc a náhrada brýlí. Kontaktní čočky očima optometristky: Nevzdávejte se komfortu

Každý, kdo nám prodává nebo nabízí brýle, musí být optometrista?
Ten, kdo prodává brýle, je oční optik. Na to jsou střední školy nebo vyšší odborné školy. Optometrista je vysokoškolsky vzdělaný člověk, který má buď bakalářský nebo magisterský titul a vlastně trošku supluje práci lékaře v tom, že nemusí člověk čekat třeba několik měsíců na vyšetření, když jde v uvozovkách pouze o dioptrie.

Vy změříte dioptrie a případně si člověk rovnou vybere brýle. To je asi nejrychlejší cesta. Nebo je rychlejší vybrat si někde v drogerii brýle? Jsou v tom rozdíly?
Rozdíly jsou obrovské. Ve své praxi se potkávám s tím, že dioptrie na každé oko nejsou stejné. A to je zásadní problém. Protože potom ve chvíli, kdy člověk kouká přes dioptrie, které jsou třeba 2,5 na blízko, na obě dvě oči stejně, tak pro jedno oko je to v pořádku, ovšem pro druhé to je větší zátěž. Není tam souhra a výdej energie stejný.

A druhá záležitost je, že čočky v takových brýlích nejsou správně vyrobené. Takže potom může docházet i k rychlejší únavě nebo pálení očí. Lidé se ptají, jestli jsou brýle z drogerie vhodné. A já říkám, pokud je máte jen na kouknutí se v garáži, v dílně, na minutu nebo na dvě, tak je to v pořádku. Ale opravdu to není na dlouhé čtení a na nějakou další práci třeba na počítači.

Kontaktní čočky nejsou plnohodnotná náhrada brýlí. Radím, přijdete z práce, vyndejte čočky a nasaďte brýle. Očím tak ulevíte.
Jan Klouza, optometrista

Jaký je rozdíl mezi kontaktními čočkami a dioptrickými brýlemi? Od kolika let jsou například vhodné čočky?
Za mě je vždy důležité, aby se dítě umělo o kontaktní čočky postarat. Aby bylo dostatečně vyspělé na to si čočky nandat a vyndat, zvládalo nějakou základní hygienu, aby si dokázalo před tím nandáváním umýt ruce.

Čtěte také

Pravidelné prohlídky očního pozadí by měli absolvovat diabetici a pacienti s vysokým krevním tlakem

Například my optometristé jsme omezení i tím, že můžeme měřit lidi nad 15 let. A stává se, že přijde rodič s dítětem s tím, že chce pro svoji ratolest kontaktní čočky například kvůli sportu. A my bychom měli mít napsáno od oftalmologa jaké čočky a jaké dioptrie. Jestli jednodenní nebo měsíční a jak silné dioptrie. Takže tam už nejsme ti, kteří určují co a jak.

Jak to, že někdy mají kontaktní čočky úplně jiné dioptrie než brýle?
To je tím, že brýle jsou předsazené před očima. A opravdu každý milimetr vzdálenosti u nás hraje roli, zvláště u vyšších dioptrií. Dioptrie u kontaktních čoček se mění víceméně až nad ±3 dioptrie, většinou ubírá třeba čtvrt dioptrie. Tedy když má někdo -3 a čtvrt na brýlích, potom má mít kontaktní čočky -3 dioptrie.

Existuje něco jako multifokální kontaktní čočky, podobně jako brýle pro někoho, kdo má problém s viděním do dálky i na blízko? Dá se to regulovat kontaktní čočkou?
Dá se to regulovat kontaktními čočkami. Tam je to trošičku složitější než u multifokálních brýlí. Ze své praxe to mám tak 50 na 50. Je to totiž o tom, jak se s tím popere mozek klienta. Protože v těch multifokálních kontaktních čočkách si sami nemůžeme v uvozovkách určit, přes jakou dioptrii budeme koukat, což u brýlí jde.

Čtěte také

Zdravý zrak není jen otázkou pravidelných prohlídek u lékaře, důležitá je i průběžná péče o své oči

Nahoře v brýlích je dálka a dole blízko. Uprostřed je nějaká střední vzdálenost třeba na počítač. To ale v kontaktních čočkách nejde. Tam je to závislé na tom, jak máme rozšířenou zorničku a jakým způsobem jsou dioptrie poskládané v kontaktních čočkách.

Je tedy horší si zvyknout na kontaktní čočky než na multifokální brýle, se kterými ale také někdy bývá problém?
V obou případech je opravdu hodně důležité správně určit dioptrie. U kontaktních čoček většinou zkusíme 1 až 2 produkty, každý třeba od jiné firmy s jinou geometrií dioptrií nebo optikou. A u brýlí je zase důležité, aby byla čočka správně nacentrovaná pro konkrétního zákazníka, aby byla určena třeba i k tomu, jak vypadají jeho brýle a jak mu sedí na obličeji.

Máme mnoho typů kontaktních čoček. Denní, měsíční, možná i čtrnáctidenní.
Přesně tak. Tam je hodně důležité, aby si člověk uvědomil, jak moc je chce nosit. Ve chvíli, kdy má čočky vyloženě na sport nebo na nějakou volnočasovou aktivitu, tak za mě v uvozovkách není důvod mít měsíční nebo vícedenní čočky. Protože to nejlepší, co můžete vždy udělat je, že nandáte čistou čočku a vyndáte čočku. Druhý den nandáte opět sterilní čočku.

Čtěte také

Jaký je rozdíl mezi optometristkou a optičkou? První vám zrak změří a druhá vše potřebné vyrobí

Stále se potkávám v praxi s tím, že si hodně lidí myslí, že měsíční čočky jsou o tom, že je můžete vzít třeba třicetkrát do očí během tří měsíců. Je to ovšem tak, že si měsíční kontaktní čočku první dne v měsíci nasadíte a poslední den v měsíci vyhodíte. A kolikrát jste ji měli na sobě je vlastně irelevantní.

Takže ve chvíli, kdy opravdu máte čočky jen na 2 až 3 aktivity týdně, tak si myslím, že jsou jednodenní čočky, které jsou sice možná trošku dražší, v konečném důsledku lepší pro oči.

Pokud někdo používá čočky každý den, jaká je doporučená doba nošení?
To se také úplně nedá říci. Vždy je to na tom klientovi, ale pro mě je důležité zákazníkům říci, aby si čočky vyndali alespoň dvě hodiny předtím, než jdou spát. Aby to nebyl rytmus, že ráno vstanete, vyčistíte si zuby a nasadíte čočky. Večer jde spát, vyčistíte si zuby, čočky sundáte a rovnou lehnete do postele.

Pro oči je důležité, aby se v uvozovkách nadechly. Protože kontaktní čočka nějakým způsobem vadí přenosu kyslíku a okysličování rohovky.

Jan Klouza ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto:Milan Baják, Český rozhlas

A také je za mě velmi důležité zmínit, a to říkám každému muži, že kontaktní čočky podle mého názoru nejsou plnohodnotná náhrada brýlí. Takže i když někdo nosí každý den čočky, tak radím, přijdete z práce a víte, že už nikam nepůjdete, vyndejte čočky a nasaďte brýle. Očím tak trošičku ulevíte. Nebo o víkendu vůbec čočky nebrat. Dát si od nich odpočinek.

Hodně lidí si také stěžuje, že mají s kontaktními čočkami zhoršené vidění v šeru. Čím je to způsobené? Poslechněte si celou radioporadnu s optometristou Janem Klouzou v našem audioarchivu.