Špatnými pohybovými návyky si zaděláváme na potíže s páteří. Jaké jsou stupně závažnosti skoliózy?

21. říjen 2024

Hlavní téma dnešní radioporadny zní: skolióza a vadné držení těla. Naším hostem je fyzioterapeut Filip Mráz z Rehabilitačního centra REHA Centrum v Hradci Králové. 

Dnešní téma je, když to přeložíme do laické češtiny, vadné zakřivení páteře. Když si dítě u lékaře sundá tričko, musí se předklonit a doktor kontroluje, jestli vede páteř rovně nebo jestli se nenachyluje někam do strany. Co to znamená, když tam objeví nějakou odchylku?
Při tom klasickém předklonu, co jste popisovala, se tomu říká Adamsův trest, se zkoumá tvar páteře, jestli nikam neuhýbá, jestli nejsou třeba lopatky na jedné straně více vystouplé. A právě díky tomu se poznají první příznaky, že by to mohla být skolióza.

Filip Mráz ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové

Může se to stát i později, že se objeví odchylky?
Samozřejmě. U skolióz existuje různé rozdělení, co se týče věku. Nejčastěji skoliózy vznikají u dětí v období růstu, to znamená v pubertě mezi desátým až osmnáctým rokem života. Ale může se skolióza pak objevit i v dospělosti, v pokročilejším věku.

Nejčastěji skoliózy vznikají u dětí v období růstu, to znamená mezi 10 až 18 rokem života. Ale může se objevit i v dospělosti.
Mgr. Filip Mráz, fyzioterapeut

Jaké bývají důvody?
Konkrétně u dospělých osob to nejčastěji bývá v důsledku degenerativních změn na páteři, opotřebovávají se drobné klouby na páteři, může docházet ke změně postavení plotének a kvůli těmto degenerativním změnám pak může vzniknout skolióza.

Čtěte také

Můžeme si za to sami, svým způsobem života, nebo už jsou nám dány nějaké genetické dispozice?
Špatné pohybové vzory a návyky samozřejmě mohou vést k tomu, že se skolióza objeví. Ale není to ten primární důvod, každý máme nějaké predispozice už od dětství, bývá to i v rodině nějak geneticky určeno, že pak začne vznikat skolióza. Ale vyloženě špatným sedem se skolióza primárně nevytvoří.

Tedy špatnými pohybovými návyky si zaděláváme na potíže. Může mít skolióza různé stupně závažnosti?
Ano, nejčastější je mírná skolióza. Vše se hodnotí podle nějakých stupňů zakřivení páteře. Když zmíním například eskovou skoliózu, tak tam dochází k opravdu k vytvoření písmene S. Měří se počátek a konec této křivky a na základě toho se vytvoří speciální úhel. Když je do 20 stupňů, tak se skolióza pouze hlídá a kontroluje, jestli se nezhoršuje. To je ona mírná skolióza.

Skolióza se popisuje jako 3D deformita páteře, kdy dochází ke zhoršení zakřivení ve třech rovinách, boční, předozadní a rotační.
Mgr. Filip Mráz, fyzioterapeut

Pak je středně těžká skolióza, která je od 20 až do 40 stupňů. Tam už se doporučuje nošení korzetů. Většinou to nastává u žen, tam je zhruba osmkrát větší pravděpodobnost, že trpí na skoliózu oproti chlapcům.

Čtěte také

A potom už je velmi vážná skolióza, která je nad 40 stupňů. Tam už se doporučuje operace, protože může dojít k omezení funkce plic, srdce a nervů, může dojít k různým bolestem, dušnostem a dalším příznakům.

Skolióza se popisuje jako 3D deformita páteře, kdy dochází ke zhoršení zakřivení ve všech třech rovinách, to znamená boční, předozadní a rotační. A kvůli tomu pak dochází k tomu, že hrudník vystoupne na jedné straně více do zad, naopak na druhé straně vystupuje více dopředu, jedno rameno je výš, druhé níž.

Když je jiná křivka na páteři, ovlivňuje to postavení pánve, délku dolních končetin i postavení ramen. Bolest může nastat kdekoliv.
Mgr. Filip Mráz, fyzioterapeut

Je tam osová asymetrie v oblasti pánve, lopatky mohou odstávat. A to už jsou to změny, které mohou vést k bolestem, horším dechovým funkcím a v nejhorších případech to může ovlivňovat i funkce srdce či nervové soustavy. A to už je stoprocentní indikace k operaci.

Čtěte také

Bavíme se o zakřivení páteře. Skolióza se jí týká celkově nebo jsou určitá místa na páteři, která to postihuje více?
Páteř to samozřejmě ovlivňuje celou. Ale zase záleží na typu té křivky. Může se to objevit v krční páteři, hrudní či bederní, nebo na přechodu hrudní a bederní páteře, to je jedno z rozdělení, jak se může skolióza lišit. Ale ovlivňuje obecně celého člověka.

Protože když je jiná křivka na páteři, ovlivňuje to postavení pánve, tím pádem délku dolních končetin, ovlivňuje to potom i postavení ramen, tím pádem mohou nastat různé bolesti opravdu na celé kostře člověka.

Celou radioporadnu s fyzioterapeutem Filipem Mrázem o skolióze a vadném držení těla si můžete poslechnout v našem audioarchivu.

autoři: Jana Kudyvejsová , baj
Spustit audio

Související