Onemocnění štítné žlázy u dětí. Každé dítě by měl kromě rodičů nejlépe znát jeho praktický lékař

Čtěte také

Štítná žláza, naše andělská křídla. Pokud ovšem nefunguje, dokáže člověku udělat ze života peklo

Zjistila jsem, že dokonce existuje už novorozenecký screening onemocnění štítné žlázy. Takže kontrolujete už miminka?
Kontrolujeme, ale tento program připravili naši učitelé už v roce 1985. A zachráněna byla spousta dětí, které by měly ohrožený neurologický vývoj pohybových schopností. Takže na případné problémy přicházíme včas, abychom začali včas dávat léky i našim nejmenším.

Poruchy štítné žlázy a její funkce se ale mohou objevit u dětí i v pozdějším věku. Co je častější?
Daleko častější jsou onemocnění štítné žlázy v pozdějším věku. Jedno nemocné miminko s vrozenou poruchou připadá na 3000 narozených dětí v České republice. Zatímco postižení štítné žlázy snížením funkce nebo ještě pořád s normální funkcí, ale tzv. autoimunitním procesem onemocnění může postihovat až 20 procent populace. A teď se omlouvám za nevyváženost, protože se jedná o onemocnění především dívek a žen.

Onemocnění je nepříjemné jen tím, že se musí užívat pravidelně léky. Nezkracuje život, ani to nepřináší žádné jiné komplikace.
MUDr. David Neumann, primář dětského oddělení v Oblastní nemocnici v Trutnově

Co všechno řídí štítná žláza? Máme ji spojenu asi hlavně s hormony. Jak se tedy mohou projevit problémy se štítnou žlázou?
Štítná žláza je orgán uložený ve spodní části krku, v jamce, která je přímo pojmenovaná po štítné žláze. A na pokyn mozku, jak potřebujeme, vydává hormony, které nám pomáhají hlavně v metabolismu. A správná rychlost metabolismu ovlivňuje neurologické schopnosti u dětí, ale samozřejmě i u dospělých.

Čtěte také

Štítná žláza ovlivňuje všechny buňky v těle a fungování organismu. Bez jejích hormonů nemůžeme žít

Únavu, snížená schopnost rychle reagovat. To samozřejmě platí i pro ty děti, i když jako dětský lékař musím říci, děti snesou o hodně víc než my dospělí.

Jak se stane, že je funkce štítné žlázy narušena?
Něco jiného to je u dospělých a dospívajících dětí a něco jiného u novorozenců. U novorozenců je buď štítná žláza špatně založena jako orgán. Vzniká pod jazykem a sestupuje do jamky ve spodní části krku, takže buď nesestoupí nebo se vůbec nezaloží, nebo hormony štítné žlázy nevznikají zčistajasna, ale krok za krokem, asi jako když švadlena šije košili a nakonec přišívá knoflíčky.

Tedy konečný hormon vzniká několika kroky a každý z nich může být narušený. To je tedy vrozená porucha funkce štítné žlázy.

Čtěte také

Sklony k potížím se štítnou žlázou se bohužel dědí. Pro správnou činnost je důležitý dostatek jódu

A co se týká problémů získaných v průběhu života, tak v minulosti to bylo nejčastěji nedostatkem jódu. Ale díky programům, které máme už mnoho desetiletí, tak u nás máme jódu dostatek. Ale nejdůležitější příčinou poruchy je tzv. Autoimunitní tyreoiditida.

Imunita, kterou máme, by nás měla chránit od zevních nemocí, virů a bakterií. Ale někdy se stane, že se obrátí proti svému tělu. Je to určitá porucha. Kdybych měl říci, který orgán nejčastěji bývá autoimunitou poškozen, tak jsou to orgány, které hodně pracují. Střevo, štítná žláza a slinivka u dětí s cukrovkou. Právě tam, kde se něco děje, to imunita zvýšeně hlídá.

Pokud to takto zjednoduším, jako pediatr si to snad mohu dovolit. Imunita začne štítnou žlázu nejprve hlídat, ale vlastně ji omezuje a začne ji poškozovat. A pokud to poškození dosáhne určitého stupně, nastává snížená funkce orgánu. Čili nejčastější příčinou je omyl imunity.

Čtěte také

Malý orgán velkého významu! Motýl v těle, to je štítná žláza. Proč je její funkce tak důležitá?

Co tedy máme u našich dětí pozorovat a kdy už jít k lékaři?
Každé dítě v České republice by měl kromě rodičů nejlépe znát jeho praktický dětský lékař. Čili pokud rodiče myslí na onemocnění štítné žlázy, měli by kontaktovat dětského lékaře a ten provede z krve základní vyšetření, která ukážou, jestli štítná žláza funguje správně nebo nesprávně.

Praktický dětský lékař ví, že má udělat také ultrazvukové vyšetření, které nám hodně napoví a nebolí, což máme u dětí, ale i u dospělých, rádi. A potom, pokud se jedná o nějakou anomálii či abnormitu hormonů štítné žlázy, případně toho nálezu na ultrazvuku, tak se děti posílají k endokrinologovi a ten velmi rychle a snadno nasadí léčbu.

Rodičům vysvětluji, v jaké situaci problém stojí a říkám, že je to nepříjemné jen tím, že se musí užívat pravidelně léky. Pokud se výjimečně vynechá, tak si s tím tělo dobře poradí. Čili užívání léků je jediný handicap, který se s tím pojí. Ani to nezkracuje život, ani to nepřináší žádné jiné komplikace. Tedy to onemocnění je nepříjemné jen v onom braní tabletek.

David Neumann ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto:Milan Baják, Český rozhlas

Jak se poruchy funkce štítné žlázy projevují? Jak je na dětech můžeme poznat? Poslechněte si celou radioporadnu s MUDr. Davidem Neumannem, primářem dětského oddělení v Oblastní nemocnici v Trutnově.