Revma je nutno rozlišit. Je rozdíl, zda trpíte zánětlivou artritidou, nebo degenerativní artrózou
Možná se někdy budíte s bolavými a ztuhlými klouby. „Revma je laický pojem pro choroby, které postihují pohybový aparát. Je nutno rozlišit zda jde o zánětlivé, revmatické, autoimunitní onemocnění nebo onemocnění degenerativní typu artróza,“ vysvětluje ředitel Revmatologického ústavu v Praze Karel Pavelka.
Existuje až 500 různých revmatických onemocnění. Artróza nejčastěji postihuje kolenní a kyčelní klouby a také drobné klouby na rukou a páteř. „Dnes je spousta účinných léků na zánětlivá onemocnění, ale poměrně málo na artrózu. Při artróze je důležitý životní styl a ovlivnitelné faktory. Za nejdůležitější považuji redukci váhy a aktivity, jako je jízda na kole, rotopedu nebo plavání,“ říká Karel Pavelka.
Čeho si všímat
Zánětlivá onemocnění vznikají mnohem dřív než ta degenerativní, už mezi 20. až 40. rokem věku. „V akutním stadiu se doporučuje klid na lůžku a držet kloub v nebolestivé poloze. Po odeznění zánětu je potřeba udržovat rozsah kloubu a posilovat svaly v okolí,“ vysvětluje Kateřina Cajthamlová.
Čtěte také
Pokud se potýkáte s bolestmi, veďte si příznakový deník. „Lékař potřebuje vědět, jestli jsou to startovací ranní bolesti, které člověk rozchodí, nebo zda je kloub oteklý a bolavý, zda reaguje na počasí, na zimu nebo na teplo. U revmatismu je typické, že dochází k deviaci, neboli klouby se jakoby kroutí,“ vysvětluje lékařka.
Diagnostika a léčba
Diagnostika je poměrně těžká. „Lékař udělá laboratorní vyšetření, kdy zjistí zvýšenou sedimentaci, zvýšené CRP (zánětlivý marker) a najde revmatoidní faktor. To je protilátka proti té kloubní struktuře. Podle rentgenu můžeme určit změny prvního až čtvrtého stupně. Pokud je to na kloubech ruky, je tam symetrie, má to uzly a jsou tam revmatické změny, jde o revmatoidní artritidu,“ popisuje známá lékařka.
Čtěte také
K lékům první volby, které modifikují průběh choroby, patří konvenční léčba, například methotrexát. „Tak jako všechny léky i tyto mají bohužel vedlejší účinky, ale určitě se po nich netloustne,“ uklidňuje Kateřina Cajthamlová.
Lékař může navrhnout biologickou léčbu. Léčba kortikoidy je překonaná a běžně se už nenasazuje. V některých akutních případech však kortikoidy mohou být krátkodobě vhodné.
Co dělat
Kromě léků byla dřív hitem mast Opodeldok. První zmínky sahají až do 16. století. „Je fascinující, že přežila až do našich dob. Složení se různě měnilo, ale jako základ zůstala kafrová mast, která je používaná k léčbě bolesti svalů, kloubů a revmatismu. Moderní verze mastí obsahují třeba mentol, levanduli, rozmarýn, mátu peprnou, skořici nebo zázvor. Každý z pacientů si musí vyzkoušet, který z těch opodeldoků mu nejlépe sedne,“ vyjmenovává lékařka.
V klidové fázi se věnujte rehabilitaci, fyzioterapeut navrhne různá cvičení, zapojí i pomůcky, které napomáhají správné přestavbě kosti. Při chůzi můžete použít hůlky na nordic walking, abyste odlehčili kolena.
Z čeho pochází slovo revma? Může pomoct přikládání čerstvých ryb nebo masírování vepřovým sádlem aneb má něco z lidových rad skutečně nějaké léčebné účinky? Na co se ptali posluchači? Poslechněte si rady doktorky v pořadu Vesele a zdravě.
Nejposlouchanější
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Hurvínek? A s poslední rozhlasovou nahrávkou Josefa Skupy? Teda taťuldo, to zírám...
Jan Kovařík, moderátor Českého rozhlasu Dvojka

Hurvínkovy příhody 5
„Raději malé uměníčko dobře, nežli velké špatně.“ Josef Skupa, zakladatel Divadla Spejbla a Hurvínka

