Prevence osteoporózy? Posilujte nejen své kosti, ale i svaly. Patří to k sobě, radí profesor Palička

Čtěte také

Kosti nejsou věšák na svaly. Je to živý orgán, o který musíme pečovat. Jaká jsou rizika osteoporózy?

Co je vlastně na osteoporóze tak závažné?
Osteoporóza je v určitém slova smyslu zákeřná choroba, protože dlouho nebolí a ničím se neprojevuje. Ale pak kosti opravdu ztratí pevnost a při sebemenším úrazu se snadno lámou. Někdy je to zlomenina, která je považovaná za nepříliš závažnou, jako když člověk upadne a zlomí si třeba předloktí. To se dá spravit a zhojí se to.

Pak už ovšem přicházejí horší zlomeniny, které jsou v oblasti bederních obratlů. Že se obratel zmáčkne a vede k takovému tomu typickému shrbenému postavení, jako to bývá často u starších osob. A nejzávažnější je zlomenina krčku stehenní kosti. Známý strašák. Ten skutečně už vysoce ohrožuje pacienty komplikacemi, které mohou vést k trvalému poškození. Někdy bohužel i k smrti.

I světové statistiky říkají, že asi 30 procent osob po zlomenině krčku stehenní kosti do roka zmírá na komplikace, nikoliv na onu vlastní úrazovou zlomeninu, ta se dá většinou dobře chirurgicky, ortopedicky, traumatologicky zrehabilitovat. Ale přicházejí komplikace.

Čtěte také

Tajně se vkrádá do života lidí. Osteoporóza, neboli řídnutí kostí, jako tichá epidemie 21. století

Mnohdy se jedná o starší osoby, které už nejsou tak pohyblivé a organismus už nemají tak odolný, když zůstanou delší dobu ležet. Snadno přijde zápal plic, metabolický rozvrat, komplikace jiného typu a ta úmrtnost je bohužel opravdu potom takto poměrně vysoká. Tedy nejlépe se vyvarovat takových zlomenin. Neměly by být.

Pro někoho může být překvapivý a závažný údaj, že osteoporóza je u nás po cukrovce druhé nejčastější onemocnění. Kterých věkových kategorií pacientů se týká nejvíce?
Osteoporóza je opravdu extrémně časté onemocnění. Nevím, jestli ještě na těch pomyslných "stupních vítězů" není obezita, ale osteoporóza určitě patří k těm závažným metabolickým chorobám a týká se především osob dospělejšího věku, nechci říkat staršího.

U žen riziko nemoci zásadně stoupá po přechodu a u mužů o něco později. Takže dominantní skupiny jsou šedesátníci či pětašedesátníci.

Čtěte také

Osteoporóza aneb řídnutí kostí. To je tichý a nebezpečný nepřítel. Jak s ním bojovat?

Aby se onemocnění nezjistilo pozdě, existuje preventivní program u lékařů zaměřený na včasný záchyt. Koho se přesně týká a od jakého věku?
Jsem velmi rád, že se nám ve spolupráci s všeobecnými praktickými lékaři a ambulantními gynekology podařilo získat podporu zdravotních pojišťoven. Před 2,5 lety jsme spustili populační program včasného záchytu a také léčby osteoporózy. Máme zájem zachytit ty osoby, které již mají osteoporózu nebo k ní mají velmi blízko a vůbec o tom nevědí.

A přitom se dá zabránit rozvoji nemoci. Ten program je součástí pravidelné preventivní prohlídky u praktického lékaře anebo ambulantního gynekologa u žen po přechodu po menopauze do 60 let. Dotazníková akce, která testuje rizika, je od 60 let u žen a 65 let u mužů.

Standardně se změří při preventivní prohlídce také kostní minerální hustota, která jednoznačně řekne ano, je tam osteoporóza, nebo není tam osteoporóza.

Čtěte také

O nemoci kostí často ani nevíme, trpí jí ale spousta Čechů. Osteoporóza je takzvané „řídnutí kostí“

Důležité je cvičení a pohyb. Můžeme doporučit nějaký druh pohybu, který může prospět našemu kostnímu aparátu?
Jak jsme už zmiňovali, osteoporóza je mnohdy chorobou pokročilejšího věku, kdy jsou také mnohé jiné choroby přítomné. A řada lidí už nemůže tolik cvičit. Co ale může prakticky skoro každý, je chůze. A právě chůze je výborné cvičení na kostru. Ale potřebuje to chůzi aspoň 20 minut nebo 30 minut denně. Každý den aktivně chodit.

Co na druhé straně není úplně vhodné, jsou prudká švihová cvičení, skoky a podobně. To ne, protože tam hrozí úraz či zlomenina. Vhodné je cvičení třeba s lehčími činkami, posilovat svaly, protože ty je také potřeba posílit. Abychom neupadli, na tom mají velký podíl svaly.

A starší lidé mnohdy už nemají dostatečnou svalovou sílu a hmotnost. Takže cvičte. Postavte se k zadní straně židle, přidržte se a udělejte si 10 dřepů. Dělejte to třikrát denně. Posílíte si svalstvo v nohou a budete méně padat. Budete mít menší riziko pádu.

Cvičte a posilujte také paže, mačkejte kroužky nebo zvedejte lehké kilové činky. I takovým pohybem posilujte nejenom kosti, ale i svaly. Ty patří k sobě.

Vladimír Palička ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto:Milan Baják, Český rozhlas

Celou radioporadnu o léčbě i prevenci osteoporózy s prof. MUDr. Vladimírem Paličkou si můžete poslechnout v našem audioarchivu.