Radioterapie v radioporadně. Komu tato metoda léčby pomáhá. Týká se jen onkologických pacientů?
Rentgenové záření se využívá jak k diagnostickým účelům, tak k terapii. Při radioterapii je využíváno ionizující záření, které lze dle částic rozdělit na elektromagnetické nebo částicové. Mezi elektromagnetické se řadí záření gama či rentgenové záření. Mezi částicové záření potom patří elektrony, pozitrony, neutrony a produkty štěpení jader.
MUDr. Igor Sirák v naší radioporadně na téma: radioterapie aneb léčba ozařováním. Co je to za paprsek, který pacienta ozařuje? Jak funguje? Co můžete čekat? Novinky v léčbě.
Z medicínského pohledu představuje radioterapie důležitou součást péče o onkologického pacienta. Téměř polovina onkologických pacientů absolvuje během své léčby radioterapii. Ta je ovšem využívána rovněž k léčbě některých nenádorových onemocnění.
Biofyzikální základy radioterapie
Ionizující záření se šíří přímočaře, ubývá se čtvercem vzdálenosti a zeslabuje se při průchodu látkou. Nejvíce ubývají těžké nabité částice, nejméně fotonové záření.
Čtěte také
Biologický účinek je ovlivňován intenzitou záření, kvalitou záření (těžké částice mají větší účinek), dobou expozice (čím delší expozice, tím větší účinek) a prostorovým rozložením záření (čím větší ozařovaný objem tkáně, tím větší účinek).
Účinky ionizujícího záření závisí na dávce záření, která představuje celkovou energii dodanou tkáni nebo organismu. Buňky mají však jistou schopnost poškození enzymaticky opravit, což se děje jen tehdy, není-li přísun energie do buněk příliš rychlý.
Prakticky to znamená, že při určité dávce je poškození organismu menší, je-li tkáň nebo organismus touto dávkou ozáření ozářen nikoli najednou, ale je-li dávka buď rozprostřena rovnoměrně na delší dobu, nebo rozdělena na několik menších dávek s časovými prodlevami mezi nimi.
Poškození buněk závisí také na rozmnožovacích schopnostech buňky. Pokud ta má větší schopnost k rozmnožování a čím méně je diferencovaná, tím je citlivější. Vysoce radiosenzitivní jsou proto buňky na počátku vývoje (např. kostní dřeň, samčí gonády, epitel střeva). Radiorezistentní jsou pak málo se dělící dobře diferencované buňky (mozek či myokard).
Novinky v radioterapii
Naděje na delší život u pacientů s rakovinou slinivky, rozšiřující se možnosti léčby u lidí s melanomem či první nasazení superrychlého ozáření za pomoci tzv. flash radioterapie u lidského pacienta - to jsou jen některé z novinek, které představili odborníci v oblasti onkologie při příležitosti konference PragueONCO.
Čtěte také
Novinkou, která rozhodně stojí za vypíchnutí, je tzv. flash radioterapie.
Ta využívá velmi vysokou dávku přesně nasměrovanou v krátkém čase do malého objemu tkáně, takže není poškozeno zdravé okolí. Metoda se vyvíjela v posledním desetiletí, doposud se ale zkoušela v laboratořích na kulturách nebo na zvířatech.
Loni publikovaná kazuistika však popisuje vůbec první aplikaci na člověku. Šlo o francouzského pacienta ve věku 75 s recidivou kožního lymfomu.
Objev, který má asi největší dopad do praxe, se ale týká obecně onkologických pacientů s jednou až třemi metastázami. Studie SABR-COMET odhalila, že pokud byla ke standardní léčbě přidána stereotaktická terapie, výrazně zlepšuje přežití pacientů.
Studie má bezprostřední dopad na každodenní léčebnou praxi a měla by vést k výraznému rozvoji superpřesné stereotaktické radioterapie.
Celou radioporadnu s MUDr. Igorem Sirákem si můžete poslechnout v našem audio-archivu:
Související
-
Léky na rakovinu připraví v Náchodě, poté je rozvezou do...
Farmaceuti budou léky na rakovinu nově připravovat ve specializovaném pracovišti. Centrální ředírna začne během dvou měsíců fungovat v Oblastní nemocnici Náchod. Od...
-
Je světový den boje proti rakovině, nádorů stále přibývá
Dnešek je od roku 2000 světovým dnem boje proti rakovině. V České republice ročně onemocní touto zákeřnou nemocí na 80 tisíc lidí. V Královéhradeckém kraji se pak v...
-
Pink Ribbon - unikátní terapeutický cvičební program pro ženy s diagnózou rakoviny prsu
Hostem naší radioporadny v rozhlasové kavárně byla Mgr. Soňa Šplíchalová - oficiální zástupce cvičebního programu Pink Ribbon Program pro Českou republiku.
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Vždycky jsem si přál ocitnout se v románu Julese Verna. Teď se mi to splnilo.
Václav Žmolík, moderátor
Tajuplný ostrov
Lincolnův ostrov nikdo nikdy na mapě nenašel, a přece ho znají lidé na celém světě. Už déle než sto třicet let na něm prožívají dobrodružství s pěticí trosečníků, kteří na něm našli útočiště, a hlavně nejedno tajemství.
