Stomatochirurgie umí trhat zuby šetrně bez kleští. A také je recykluje, vytažený zub už není odpad

MUDr. Martin Čelko v naší radioporadně na téma: novinky ve stomatologii a šetrné chirurgické zákroky.

Šetrná moderní chirurgie a recyklace krve

Už poměrně dlouho při výkonech podporuji hojení odstředěnou krví.

Čtěte také

Kolik stojí zákroky u stomatologa? Mýty a fakta aneb Co zaplatí zdravotní pojišťovna a co už ne

Před chirurgií si odeberu krev, ta se odstředí a dostanu hutnou zátku, kterou dokáži buď dávat přímo do ran po vytrženém zubu, nebo ji slisuji a dostanu membránu, kterou mohu krýt náhražky kosti, nebo ji smíchat s těmito náhražkami.

Jedná se o extrakt krve, který je plný růstových faktorů a velmi výrazně zrychluje a zkvalitňuje hojení.

Dokáži tím velmi šetrně vyřešit i některé komplikace po chirurgických výkonech.

O co je jedná?

Pomocí přístroje Process for PRF (Platelet rich fibrin) jsme schopni z vaší vlastní krve získat cenné faktory pro hojení a obnovu tkání. Odebraná krev se pouhým mechanickým zpracováním mění na membrány, které se vkládají do ran a kolem implantátů. Jsme s jejich pomocí schopni i nahradit některé umělé materiály, nebo aspoň jejich část.

U zubaře. Péče o náš chrup je důležitá|foto: Fotobanka Pixabay

Po aplikaci těchto membrán se rány hojí rychleji a bezbolestněji. Jedná se o běžné i komplikované extrakce (trhání zubů) i o náročnější operace (implantace, krytí obnažených kořenů, nebo zákroky na dutinách). Případné doplňování kosti v místech, kde chybí, je úspěšnější.

Extrakce bez kleští

Při tahání zubů se většinou musí zub rozkývat a vytáhnout pomocí extrakčních kleští. Tento postup je i přes lokální umrtvení poměrně nepříjemný pacientovi a často nešetrný k okolní kosti. Navíc, pokud je zub ulomený nebo uhnilý do úrovně kosti, není možné jej kleštěmi uchopit a je nutné okolní kost odstranit.

Alternativou klasického postupu je extrakce pomocí přístroje Benex. Jde o poměrně jednoduchý mechanismus, který ale dovede udělat celou extrakci zubu mnohem příjemnější a šetrnější. Do mírně uvolněného kořene se zavede drobný šroubek. Tímto šroubkem se ke koření ukotví kladka, pomocí níž se zub hladce vytáhne z lůžka.

Extrakce pomocí Benexu vůbec nenamáhá kost, která se pak hojí mnohem rychleji a lépe. Je to nejlepší způsob přípravy lůžka před implantací. A protože se vyloučí páčivé síly na zub, i pacienti vnímají tuto proceduru jako daleko příjemnější, než klasické tahání zubu pomocí kleští.

Piezo chirurgie

Chirurgické výkony v dutině ústní se často neobejdou bez zásahů do čelistních kostí. Ať už jde o extrakce neprořezaných zubů (typicky zuby moudrosti), nebo o implantace a související výkony, vždy je nutné s kostí pracovat. Konvenční přístup využívá rotační nástroje, jako jsou kostní frézy, vrtáky a brousky.

Jana Kudyvejsová a MUDr. Martin Čelko ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto: Milan Baják,Český rozhlas

V naší praxi využíváme k těmto zákrokům piezochirurgický přístroj, který opracovává kost pomocí ultrazvuku. Jedná se o velmi šetrný postup, u kterého nehrozí poškození měkkých tkání (dásní, tváří, jazyka) ani ve velmi nepřehledné situaci.

Recyklace zubů

V současné době když chybí někde v čelistech kost (většinou tam potřebujeme zavést implantát) tak není problém ji nějak vybudovat.

Čtěte také

Švihnutí bičem připomíná ostrá bolest při zánětu zubu. Jak vzniká a co je nejčastější příčinou?

Většinou se používají umělé minerály, nebo velmi drasticky ošetřené zvířecí kosti (prasečí, telecí, koňské).

Je to jakási drť, která se navrší na místo kde potřebujeme vybudovat chybějící kost a tam to novou kostí proroste.

Tyto materiály jsou v podstatě pasivními držiči místa pro novou kost. Dnes jsme schopni vytažený zub očistit, zpracovat a použít místo těchto umělých náhražek.

Jelikož je to materiál vlastní tělu, tak je akceptován daleko lépe a přímo aktivně podporuje růst kosti a její hojení. Vytažený zub už není jen odpad.

MUDr. Martin Čelko v naší radioporadně. Celý pořad si můžete poslechnout v našem audio-archivu: