Tichý zloděj kostí, druhá nejčastější choroba po cukrovce. Důležitý je včasný záchyt osteoporózy

10. září 2024

Dnes budeme v naší radioporadně hovořit o osteoporóze. Naším hostem je prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., dr. h. c., předseda Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu ČLS JEP a přední odborník na léčbu osteoporózy.

Čtěte také

Chceme probrat jak prevenci, tak samozřejmě i léčbu osteoporózy. Jedná se o řídnutí kostí, což způsobuje, že naše kosti jsou křehké a náchylnější ke zlomeninám. Která místa jsou pak nejvíce ohrožená na těle, kde dochází ke zlomeninám nejčastěji?
I když každá zlomenina větší kosti může být osteoporotická, tak typické osteoporotické zlomeniny jsou v takových třech místech na těle. Stává se poměrně často už po padesátém roce věku, kdy člověk zakopne na ulici, padá, a aby si neporanil obličej nastaví ruku. Tu si zlomí v zápěstí či v předloktí. To už by to mělo signalizovat, že něco není v pořádku.

Druhá typická zlomenina, které přicházejí v čase trošku později, jsou kompresivní zlomeniny obratlových těl. Zmáčkne se tělo některého z obratlů, zhroutí se, a to vede k takové té stařecké shrbené postavě, která je sociálním, ale také zdravotním handicapem. Je stlačený hrudník a špatně se dýchá.

Podařilo se nám schválit tzv. populační program včasného záchytu. My si od toho slibujeme opravdu naprosto zásadní zlom.
prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., dr. h. c., odborník na léčbu osteoporózy

Třetí nejznámější a nejhrozivější zlomeninou je zlomenina krčku stehenní kosti. To je velmi známé. Ta přichází zpravidla kolem sedmdesátého roku věku a později. A má velmi vážné důsledky a dopady. Musím říci, že až 30 procent lidí, kteří utrpí zlomeninu krčku stehenní kosti do roka po té zlomenině na komplikace a následky umírá. Je to velmi hrozivá choroba a je potřeba s tím něco dělat.

Čtěte také

Jenže osteoporóza v počátcích nijak výrazně nebolí. Pacienti často přicházejí k lékaři až s první zlomeninou. A teprve se přijde na to, že je už onemocnění v běhu.
Je to přesně tak, jak říkáte. To je osteoporóza, někdy se jí také říká Tichý zloděj kostí, protože tiše ubírá kvalitu a pevnost kostí. A pak přichází člověk k lékaři až se zlomeninou. A to je velmi pozdě, protože každá zlomenina zvyšuje riziko zlomeniny další. Ta kaskáda se rozvíjí a dopadá to potom špatně.

Už jsem tady v radioporadně poněkolikáté a tentokrát poprvé mohu přijít s velmi pozitivním vyjádřením, což se málokdy v medicíně stává. My jsme si vědomi toho, že osteoporózou trpí v tomto státě téměř tři čtvrtě milionu lidí, to je strašně velké číslo. A kvalifikovaných osteologů, revmatologů a endokrinologů, kteří se touto chorobou zabývají, je málo.

Jestli se tento program rozběhne, lékaři budou mít čas, sílu a odvahu, pojišťovny to budou hradit, tak se posuneme do úplně jiných rovin.
prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., dr. h. c., odborník na léčbu osteoporózy

Je to v podstatě u nás druhá nejčastější choroba po cukrovce. A nám se podařilo po dlouholetém úsilí dosáhnout dohody jednak s pojišťovnami, což je nakonec to hlavní, ale především odborně s praktickými lékaři a terénními gynekology, že se zapojí do včasné diagnostiky a záchytů osteoporózy.

Čtěte také

Podařilo se nám schválit tzv. populační program včasného záchytu, v rámci kterého by měl každý praktický lékař provádět preventivní prohlídky od určitého věku u ženy, u mužů provést napřed dotazníkové šetření. A pak dokonce i změření minerální hustoty kosti. My si od toho slibujeme opravdu naprosto zásadní zlom.

Věříme, že to výrazně zlepší záchyt této zákeřné nemoci, ale nechceme jen zlepšit záchyt. Těch nemocných lidí je mnoho, tak se nám podařilo prosadit i to, že se rozšířila možnost, aby praktický lékař a gynekolog mohli v podstatě v plném rozsahu osteoporózu léčit.

Jestli se tento program rozběhne, jestli k tomu budou mít lékaři čas, sílu a odvahu, a pojišťovny to budou hradit, tak si myslím, že se posuneme do úplně jiných rovin, než kde jsme byli dosud.

Celou radioporadnu s prof. MUDr. Vladimírem Paličkou, CSc., dr. h. c., předsedou Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu ČLS JEP a předním odborníkem na léčbu osteoporózy, si můžete poslechnout v našem audioarchivu.

autoři: Jana Kudyvejsová , baj
Spustit audio

Související