Novinky v očním lékařství! Naše možnosti jsou šetrnější, bezpečnější a přesnější, říká MUDr. Hejsek

Oční lékařství jistě disponuje novou technikou a novými přístroji. Řekněte, co všechno nového umíte?
Je to celá řada nových věcí. Nové technologie vesměs směřují ke zvyšování přesnosti, k miniinvazivnosti, to znamená menší řezy a menší vstupy, šetrnější operace, rychlejší hojení. A to všechno je pak spojeno s dalšími následky. To znamená kapání do očí, přesnost výběru nitrooční čočky, oboustranné operace a podobné věci.

Laser umí řezat, pálit, odpařovat, dělat otvory, tedy pak záleží na tom, jakou energii laseru použijete, jakou vlnovou délku, jaký typ.
doc. MUDr. Libor Hejsek Ph.D., FEBO z Oční kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové

Tedy obecně bych řekl, že naše lékařské možnosti jsou šetrnější, bezpečnější a přesnější.

Bavíme se o očních operacích. Vy se ovšem musíte naučit přístroje přesně ovládat. Na čem to trénujete? Rovnou na pacientech?
Většinou je to velice snadná věc, protože přecházíme ze staršího modelu do modernějšího. Představte si, že přesednete z traktoru do oktávky. To se přechází snadno.

Čtěte také

Umělou inteligencí vytvořené tříohniskové nitrooční čočky pomáhají v hradecké fakultní nemocnici

Ovšem když se například přechází z tlačítkového mobilu na chytrý telefon, může to být někdy problém.
Na speciálnější přístroje musíme absolvovat školení a nejrůznější kurzy. Velmi často jsou u toho i zástupci firmy, která ten přístroj dodává. A ukazují nám i věci, které to umí navíc. Já bych to nazval vychytávky. Zácvik na nový přístroj probíhá s velkou opatrností na normálních, živých pacientech. My jiné pacienty nemáme.

Myslela jsem, jestli nemáte třeba nějaký model oka nebo něco takového.
Počáteční rozběh bývá pozvolnější pod vedením profesionálně školených techniků, většinou to bývají inženýři specializovaní na přístrojové vybavení nebo na IT. Dokonce se takové obory už v Česku oficiálně studují, jako vysokoškolský přístrojový technik pro zdravotnickou techniku se zaměřením na oftalmologii. Takže existují opravdoví specialisté.

Čtěte také

Laserové oční operace jdou stále vpřed ve své rychlosti a přesnosti, říká oftalmolog Vladimír Korda

A potom samozřejmě také ty přístroje mnohdy k sobě mají tzv. cvičná oka, třeba na trénování operace šedého zákalu laserem. Základní kroky, to znamená vstupní řezy, otevření čočky a rozdělení čočky na menší kousky dělá stroj laserově. Na to musí lékař absolvovat kurz, který probíhá na očních modelech.

Laserové operace byly možná jedny z prvních, o kterých se hodně mluvilo v očním lékařství. Tato technologie se ale jistě dál vyvíjí.
Tady bychom se museli bavit přímo o účincích konkrétního laseru. Laser obecně umí řezat, pálit, odpařovat, dělat otvory, tedy pak záleží na tom, jakou energii laseru použijete, jakou vlnovou délku, jaký typ. A podle toho se rozdělují účinky laseru a používají se na to, co právě potřebujeme.

Moderní technologie vám jistě pomáhají také v diagnostice.
Většina mladých pacientů nebo středního věku velkou část svého života očního lékaře vůbec nepotřebuje, nebo má dlouhodobě stabilní brýlovou korekci, se kterou vidí dobře a žádné oční potíže nemají. Takže mnoho pacientů k očnímu lékaři preventivně nechodí. A myslím si, že to není velký problém.

Čtěte také

Dva základní příznaky šedého zákalu: Dioptrie se mění a zhoršují, pacient má při vidění pocit mlhy

Pak se ovšem v průběhu času někdy stává, že se pacientovi mění dioptrická korekce. Většinou to bývá tak, že začne hůře vidět na blízko, někdy se k tomu přidává i zhoršené vidění do dálky. A potom ho toho člověka dožene k lékaři, protože vnímá zhoršení zraku.

Tady bych upozornil na to, že když slábne jen jedno oko, pacient si toho často nevšimne a přijde potom až s náhodným nálezem velmi pokročilého onemocnění. A je jedno o co jde. Šedý zákal by byla nejjednodušší verze, ale může to být i zelený zákal, stařecká degenerace nebo nedejbože nějaké nádorové onemocnění, kdy se promešká čas včasné diagnostiky.

Takže bych chtěl upozornit na to, že je vhodné si jednou za čas, třeba jednou za čtvrt roku, zkontrolovat každé oko zvlášť. A v momentě, kdy se pacientovi bude zdát, že na jedno oko hůře vidí, je potřeba vyhledat očního lékaře. V první fázi určitě bohatě stačí základní oční vyšetření u spádového, spolupracujícího nebo regionálního oftalmologa.

Libor Hejsek ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto:Milan Baják, Český rozhlas

Většina z nich už je velice dobře vybavena na to, aby udělali základní vyšetření, diagnostickou rozvahu a případně při nějakých složitějších situacích poslali pacienta na vyšší odborné pracoviště.

Celou radioporadnu s doc. MUDr. Liborem Hejskem Ph.D., FEBO z Oční kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové si můžete poslechnout v našem audioarchivu.