MUDr. Kriegler: I vaše piha může být riziková. Stojí za to se jim věnovat a nechat si je odstranit
Drobné chirurgické zákroky - co to je a jak probíhají? Nemusíte trávit dlouhé hodiny v čekárně ani se obávat velikosti a vzhledu následné jizvy. Používají se intradermální nebo jednotlivé adaptační stehy, aby stopy po výkonu byly naprosto minimální. Odebraná tkáň se v případě potřeby posílá na histologické vyšetření.
MUDr. Tomáš Kriegler z Centra jednodenní chirurgie v Hradci Králové hovoří v naší radioporadně na téma: drobné chirurgické zákroky.
Drobných chirurgických zákroků je opravdu mnoho. Ideálně v zimě je vhodný čas nechat si odstranit různé drobné kožní útvary. Šlo by to ještě teď na začátku jara?
Čtěte také
V těchto dnech už je to samozřejmě jako hraniční, ale určitě vzhledem k tomu, že je jaro teprve na začátku, tak ta možnost ještě je. Myslím si, že jsme ještě v časovém horizontu, kdy se to dá bezpečně zvládnout.
Drobné kožní útvary, to je hodně široký pojem. O které se jedná nejčastěji?
Nejčastěji jsou to, jak se lidově říká pihy, čili pigmentové névy. Patří sem i takzvané verruky, což jsou virové bradavice a podobně. Takové drobné kožní výrůstky, které je v podstatě možno odstranit v rámci několika minut. Pacienti od nás dostanou termín a my jsme schopni jim také vyjít vstříc, jak budou potřebovat.
Každý útvar vyřízneme a pacienta následně zveme na vytažení stehů a zároveň mu sdělíme výsledek histologie, což je pro něj nejdůležitější.
MUDr. Tomáš Kriegler, Centrum jednodenní chirurgie v Hradci Králové
Vaše každodenní zkušenost také je, že pacient přijde na nějaký drobný zákrok, tak mu sestřička preventivně prohlédne oblast krku, hrudníku a zad, kam běžně nevidíme. A často se stává, že objeví něco, co tam nepatří.
Čtěte také
Určitě. Primárně je potřeba říct, že tohle je v péči praktického lékaře, který k nám může posílat pacienty už s doporučením. Ale není úplně raritní, že sestřička prostě občas pacienta upozorní na to, že třeba na místech kam si člověk nevidí, čili hlavně na zádech, je nějaký nález.
Můžeme se s pacientem i ten den domluvit, že mu vyřízneme další útvar. |Tyto zákroky jsou samozřejmě prováděny v lokální anestezii, tedy doporučujeme vyřezávat maximálně tři útvary, aby to pacienta potom tolik nebolelo a byl ochoten se k nám i vrátit.
Jak dlouho se po takovém zákroku musíme chránit před sluníčkem a jak se o své jizvičky starat?
Čtěte také
Když se budeme bavit o odstranění pihy, což takový nejčastější výkon, kdy my ji v podstatě vyřízneme a sešijeme. Stehy, pokud jsou v obličeji, necháváme týden, maximálně 10 dní, pokud to je na zádech, tak se nebojíme tam nechat stehy třeba 14 dní, vzácně i déle.
A doporučujeme pacientům zhruba půl roku, aby se chránili před sluníčkem UV faktorem 30 až 50, což samozřejmě neznamená, že by nemohli vyrazit za sluníčkem, to určitě ne, ale doporučujeme zhruba půl roku ještě zvýšenou ochranu toho místa.
Pigmentové skvrny odstraňujete jakým způsobem?
Čtěte také
Jsme Centrum jednodenní chirurgie, a jak už název chirurgie napovídá, v řečtině to znamená manuálně pracovat rukama, my primárně řešíme problémy skalpelem, což je taková, dalo by se říct, starší metoda, ale stále považovaná za nejúčinnější.
Potom jsou samozřejmě další možnosti, které spadají do gesce kožního lékaře, kde se používají různé laserové metody a podobně. My vždy každý útvar, který vyřízneme, posíláme na histologii. A pacienta si následně zveme na vytažení stehů a zároveň mu sdělíme výsledek histologie, což je pro něho úplně nejdůležitější.
Zabýváte se také lipomy, což jsou tukové podkožní bulky. Je pochopitelné, když si najdeme nějaký útvar pod kůži, tak nás to většinou vyděsí. Co je typické pro tukový útvar?
Čtěte také
Nejtypičtější pro tukový útvar je jeho variabilní škála jeho rozměrů. Může jít o velikost hrášku až po velikost, když to přeženu, ragbyového míče. Je to měkká, elastická struktura, která bývá pohyblivá, nebývá zarudlá, nebývá zatvrdlá a většinou pacienta vůbec nebolí.
Čili vždy, pokud něco takového najdete, je vhodné buď vyhledat svého praktického lékaře nebo nás můžou pacienti rovnou navštívit v Centru jednodenní chirurgie, kde pacienta vyšetříme a pokud to bude výkon, který bude spadat do naší gesce, tak nabídneme brzký termín na odstranění a následné histologické vyšetření.
Celou radioporadnu s MUDr. Tomášem Krieglerem si můžete poslechnout v našem audioarchivu.
Mohlo by vás zajímat
Nejposlouchanější
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Vždycky jsem si přál ocitnout se v románu Julese Verna. Teď se mi to splnilo.
Václav Žmolík, moderátor
Tajuplný ostrov
Lincolnův ostrov nikdo nikdy na mapě nenašel, a přece ho znají lidé na celém světě. Už déle než sto třicet let na něm prožívají dobrodružství s pěticí trosečníků, kteří na něm našli útočiště, a hlavně nejedno tajemství.
