Infekce močových cest patří mezi nejčastější dětská onemocnění. Známe příznaky, léčbu i prevenci

Narazila jsem na informaci, že po infekcích dýchacích orgánů patří infekce močových cest mezi nejčastější dětská onemocnění. Souhlasí to?
Je to přesně tak, infekce močových cest jsou druhými nejčastějšími infekcemi v dětském věku a setkáváme se s nimi tím pádem velice často.

Čtěte také

Kdo má nemocné ledviny, měl by se vyvarovat dosolování, radí nefroložka Sylvie Dusilová Sulková

Co všechno infekce močových cest u dětí způsobuje? Je to nějak specifické oproti dospělým?
Určitě ano. Infekce močových cest mohou být projevem do té doby nepoznané anomálie v močových cestách. K těm nejčastějším patří například Ureterální reflux, zpětný návrat moče z močového měchýře až do ledvin, který je velkou predispozicí pro vznik infekcí močových cest.

Ale i jakákoliv překážka v močových cestách, která tam vede k hromadění moči, usnadňuje bakteriím, které způsobují infekce, aby se dostaly na to místo, kam chtějí a aby tam vyvolaly zánět. Může to být vrozená, ale i získaná záležitost, překážku může utvořit třeba i nějaký konkrement, kámen, byť je to u dětí daleko méně častější než u dospělých.

Mohou tyto potíže nastat v létě po koupání, nebo i z nastydnutí? Případně jak jim předcházet?
Nastydnutí i pobyt ve veřejných bazénech může být podpůrným faktorem ke vzniku infekcí, ale není to samozřejmě jediný faktor. Děti, které jsou náchylnější na infekce močových cest, vždy instruujeme, aby byly v suchu, aby zvážily, do jakého koupaliště se ponoří. Tedy ano, může to být určitě podpůrný faktor.

Čtěte také

MUDr. Štilec: Onemocnění ledvin přichází plíživě a nemluví se o něm často. O to je nebezpečnější

Slyšela jsem takový názor, že koho jednou postihne zánět močového měchýře, už na tyto problémy potom trpí opakovaně. Platí to i u dětí?
To se tak úplně říci nedá. Ono opakování má už své příčiny, ať už ve zmíněných doprovodných vadách v močových cestách, tak tam může být i třeba změna mikroflóry v močových cestách. Jde tedy vždy o více faktorů a neznamená to, že kdo měl jednou infekci, už ji potom bude mít opakovaně.

Potíže můžeme rozdělit na infekce dolních a horních močových cest. Je nějaký rozdíl i v příznacích těchto onemocnění?
Infekce horních močových cest většinou postihují vlastní ledvinnou tkáň, to znamená, že vyvolávají zánět ledviny, které jsou poměrně nebezpečné. Mohou totiž zanechat trvalé následky, může v ledvině po zánětu vzniknout jizva.

Pokud by to bylo velkého rozsahu, může se to později projevit třeba zvýšeným krevním tlakem nebo nějakou omezenou funkcí ledviny.

Infekce dolních močových cest postihují potom buď močovou trubici, nebo močový měchýř. Nejsou doprovázeny vysokou teplotou, samozřejmě bolí, ale pro zdraví ledvin nejsou tak nebezpečné jako infekce, které postihnou přímo ledvinnou tkáň.

Sylva Skálová ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto:Milan Baják, Český rozhlas

Celou radioporadnu s doc. MUDr. Sylvou Skálovou, Ph.D., přednostkou Dětské kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové a také předsedkyní sekce Dětské nefrologie České pediatrické společnosti si můžete poslechnout v našem audioarchivu.