Bolest může být známkou přetížení i vážnějšího problému. Nebojte se ale pohybu, radí fyzioterapeut

Hodně se posluchači ptají, jestli bolest automaticky už musí být známkou zničeného kolene, když se ozývá od určitého věku třeba při chůzi do schodů nebo když podnikneme nějaký větší výlet? Čeká nás operace nebo něco podobného?
Tento příběh často přichází k nám do ordinace, kdy bolest zastaví veškerý pohyb, člověk se začne bát a říká si, co by bylo nejlepší. Naší rolí je toho pacienta vyšetřit a ujistit jej v tom, že bolest může být jen známkou únavy, přetížení. Nebo může značit i problém, ale to se zjistí na místě až po vyšetření.

Čtěte také

Vyvrtnutý kotník. První pomoc je zcela zásadní, aby byl proces rehabilitace rychlejší či úspěšnější

V mnoha případech může být bolest jen varovným signálem, který můžeme snadno vyřešit režimovým opatřením nebo mnohdy cvičením. Ale to, že se člověk přestane hýbat, protože ho začalo něco bolet, tak tím si paradoxně ten problém prodlouží nebo si ho uchovává nadále.

Přitom by stačilo pár jednoduchých cvičení nebo pár režimových opatření, více pohybu a problém i bolest by byly pryč.

Když už má člověk diagnostikovanou artrózu, je lepší koleno šetřit nebo naopak pravidelně cvičit a dodávat mu pravidelnou aktivitu? Lidé májí právě obavu, aby se to nezhoršilo.
Ta druhá varianta je správná. I podle vědeckých poznatků je cvičení vlastní vahou i silový trénink obohacující a zlepšuje fyzický stav jako takový. To znamená, opět bych v tomto případě doporučil cvičení po edukaci.

Čtěte také

Rehabilitace po operaci kolena či kyčelního kloubu. Je dobré se připravit a cvičit už před zákrokem

Záleží, jestli se člověk celý život hýbal a sportoval, tak už má spoustu informací a znalostí ohledně cvičení. Jen se nesmí bát pohybu, na který byl zvyklý dříve jen proto, že mu někdo diagnostikoval artrózu. Někdo zase potřebuje trošku pomoci a ukázat, že cvičení v jistém rozsahu je bezpečné a může stav zlepšit v rámci funkčnosti daného kloubu.

Jaká cvičení doporučujete při artróze? Co dělá nohám dobře? A co naopak ne?
Obecně můžete volit takové cviky, kde máte dolní končetinu v podstatě na zemi, máte ji v uzavřeném řetězci v opoře a tou oporou pak získáváte nějakou důvěru a stabilitu v kolenní kloub. A pak v tom daném cviku můžete dělat třeba výpad, kdy máte nohu v opoře a procvičujete nahoru a dolů i nějaký varianty dřepu. A dalších a dalších cvičení, kdy je noha pěkně v opoře, kloub se procvičuje a vy získáváte zpátky důvěru.

Co třeba kolo nebo rotoped? Spousta lidí si je pořizuje domů.
To je vlastně stejné téma. Na rotopedu máte nohu na pedále a pořád tlačíte a nemáte ji, řekněme, v otevřeném řetězci, což je naopak při běhání. U toho je to o něco složitější, protože tam je pravidelný dopad a v tomto případě koleno opravdu musí být dobře posilněné a stabilní, aby běhání šlo dělat bez obtíží.

Čtěte také

Ergoterapie obnovuje samostatnost pacienta a pomůže mu s návratem do života po úrazu nebo nemoci

Takže kdybych mohl volit, tak bych volil kolo pro nabrání kondice, kdy tam je opora v pedálu a koleno se pravidelně jen ohýbá a natahuje v rámci cyklu na rotopedu.

Někdo těžce nese, že už potom má v nějaké fázi artrózy nedoporučené běhání, tak potom je vhodná chůze. O chůzi se říká, že to je ideální pohyb na všechno. Takže i v tomto případě by se dala zvolit rychlá chůze.

A určitě je důležitá vhodná obuv, která tlumí dopad. V případě, že to dává smysl a člověk si vše vyhodnotí, že se projevy zlepšují, je vhodná samozřejmě konzultace s odborníkem stran fyzioterapie. A výsledkem je, že se pravidelná chůze využívá třeba i s podporou hůlek, aby ten stereotyp byl přirozeně takový, jaký má být.

Vojtěch Typl ve studiu Českého rozhlasu Hradec Králové|foto:Milan Baják, Český rozhlas

Celou radioporadnu s fyzioterapeutem Vojtěchem Typlem si můžete poslechnout v našem audioarchivu.